Introducción
Si te has subido al carro de los medicamentos para perder peso, probablemente Ozempic y Wegovy ya no sean nuevos para ti. Las dos marcas de semaglutida son algunos de los fármacos más populares del mercado. Esto se debe a su eficacia no sólo para reducir los niveles de azúcar en sangre, sino también para promover la pérdida de peso. Incluso personalidades de Hollywood juran por sus beneficios para perder peso.
Pero como cualquier fármaco, la semaglutida también tiene su parte de efectos secundarios, que en su mayoría son de naturaleza gastrointestinal. ¿Por qué causa náuseas la semaglutida? ¿Cuánto duran y qué puedes hacer para tratarlas? En este artículo explicamos qué es la semaglutida, cómo funciona y las posibles razones por las que provoca náuseas.
¿Qué es la semaglutida?
En nuestro intestino hay una hormona llamada péptido-1 similar al glucagón, o GLP-1 para abreviar. Cuando terminamos de comer y nuestros niveles de azúcar en sangre se disparan, el GLP-1 hace que el páncreas libere insulina, que los normaliza.
La semaglutida, por su parte, es un agonista del receptor del péptido-1 similar al glucagón, o GLP-1 Ra. Siempre que los niveles de azúcar en sangre son elevados, responde de la misma manera, realizando la misma acción.
Simultáneamente, la semaglutida también retrasa el vaciado gástrico, o ese proceso en el que la comida sale del intestino y entra en el intestino delgado. Como la digestión se ralentiza, no piensas tanto en la comida y te sientes saciado la mayor parte del tiempo. Con menos antojos de comida y un apetito más débil, las personas que toman semaglutida pierden una cantidad significativa de peso. También indica al cerebro que ya estás saciado.
¿Quién puede tomar semaglutida?
Aunque los estudios clínicos han demostrado que la semgalutida es segura y tolerable, esto no significa que pueda tomarla cualquiera. Primero tienen que cumplir ciertos criterios diagnósticos, a determinación de un profesional sanitario.
Para Ozempic y Rybelsus, que tratan ambos la diabetes de tipo 2, los pacientes deben tener naturalmente un diagnóstico de diabetes de tipo 2. Los médicos también pueden recetar Ozempic para las enfermedades cardiacas, porque tiene una aprobación adicional para reducir el riesgo de problemas cardiovasculares. A veces, los médicos también pueden recetarlo a quienes padecen resistencia a la insulina.
Wegovy, en cambio, está aprobado por la FDA para tratar la obesidad. Los usuarios de Wegovy deben tener un índice de masa corporal (IMC) de al menos 27 o superior. Además, deben tener un problema de salud relacionado con el peso (por ejemplo, hipertensión) o un IMC igual o superior a 30.
Aunque las empresas comercialicen Ozempic, Wegovy y Rybelsus para usos diferentes, todos están hechos de semaglutida. Además, ofrecen los mismos beneficios terapéuticos de regulación del azúcar en sangre y control del peso. No es de extrañar que muchos médicos opten por recetar Ozempic o Rybelsus fuera de lo indicado para la pérdida de peso.
Semaglutida oral y subcutánea
Algunas personas optan por inyectarse semaglutida, mientras que otras prefieren tomarla en forma de comprimidos.
Ozempic y Wegovy se denominan semaglutida subcutánea, ya que vienen en plumas dosificadoras inyectables y se inyectan bajo la piel.
Rybelsus, por su parte, se denomina semaglutida oral porque se presenta en forma de comprimido y la gente lo toma por vía oral.
Posología y administración
Normalmente, tu médico empezará con una dosis baja, que aumentará gradualmente hasta que alcances una dosis de mantenimiento. Esto es para permitir que tu cuerpo se acostumbre al fármaco. Esto se denomina dosificación gradual.
Las personas se inyectan Ozempic y Wegovy una vez a la semana, independientemente de las comidas. Pueden inyectárselos en cualquiera de los siguientes puntos de inyección: 1) parte superior del brazo, 2) muslo o 3) abdomen.
Mientras tanto, hay que tomar Rybelsus una vez al día con el estómago vacío.
¿Es segura y eficaz la semaglutida?
Si te preocupa la seguridad de la semaglutida, puedes estar segura de que recibió la aprobación de la FDA tras amplios estudios clínicos. A continuación se exponen los aspectos más destacados de las investigaciones que demuestran la seguridad, eficacia y tolerabilidad de la semaglutida.
En el Prueba STEP 5En el estudio de los efectos de la semaglutida en adultos con sobrepeso u obesidad, los investigadores investigaron los efectos de la semaglutida durante dos años. Los participantes perdieron una media del 15 por ciento de su peso corporal. En cambio, los del grupo placebo perdieron aproximadamente el 2,6 por ciento de su peso corporal.
Los participantes que tomaron semaglutida también perdieron 14,4 centímetros o 5,7 pulgadas de cintura. Además, su presión arterial sistólica mejoró en 5,7 mmHg. Los participantes del grupo de semaglutida también experimentaron una mejora de la presión arterial diastólica, los niveles de azúcar en sangre, el colesterol total y los triglicéridos.
Un estudio de diciembre de 2022 estudiaPor otra parte, los participantes que tomaron semaglutida perdieron más grasa corporal que masa corporal. Además, consumían menos debido a un apetito más débil, controlaban mejor la comida y tenían menos antojos, especialmente de alimentos grasos.
Semaglutida y sus efectos secundarios
Conocer los efectos adversos de la semaglutida puede ayudarte a gestionar tus expectativas si es la primera vez que tomas el fármaco. He aquí un resumen de sus efectos secundarios más frecuentes y cuántos los experimentaron durante los estudios:
Las reacciones gastrointestinales representan el 10% o más de los efectos secundarios de la semaglutida. Entre ellos se incluyen:
- Náuseas (hasta en un 44% de los casos),
- Diarrea (hasta un 30%),
- Vómitos (hasta un 24%),
- estreñimiento (hasta un 24%),
- Dolor abdominal (hasta un 20%),
Otros efectos secundarios frecuentes de la semaglutida, que se producen entre el 1 y el 10% de los casos, son indigestión, eructos, gases, gastroenteritis y gastritis. La gastroenteritis es la infección e inflamación a corto plazo del aparato digestivo, mientras que la gastritis es la inflamación del revestimiento del estómago.
Ten en cuenta que estos efectos secundarios frecuentes de la semaglutida son leves y puedes controlarlos con tu profesional sanitario. Por su parte, los efectos adversos más graves de la semaglutida son poco frecuentes.
¿Por qué causa náuseas la semaglutida?
No está no está claro por qué la semaglutida provoca náuseas, pero puede deberse a que es un agonista del receptor GLP-1. Además, cómo te dice el cerebro que estás lleno y cómo retrasa el medicamento el vaciado gástrico.
Como la comida permanece más tiempo en el estómago, crea una presión adicional en su interior. Como resultado, estira los nervios que rodean el estómago y provoca efectos secundarios gastrointestinales comunes como náuseas, vómitos y diarrea. Esta es probablemente la razón por la que la mayoría de los efectos secundarios comunes del fármaco son de naturaleza gastrointestinal.
Si estás tomando las dosis más altas de semaglutida, la mayor es la probabilidad que también experimentarás náuseas y vómitos. Por eso es importante una dosificación gradual.
Ten en cuenta que aún se necesitan más investigaciones para determinar la causa exacta de las náuseas al tomar semaglutida.
Duración de las náuseas
Las náuseas suelen remitir a medida que tu cuerpo se acostumbra a tomar semaglutida. Sin embargo, ten en cuenta que pueden reaparecer cada vez que aumentes la dosis de semaglutida.
Si no notas mejoría tras un uso prolongado o sigues experimentando efectos secundarios gastrointestinales leves, informa a tu médico. Si empeoran, busca atención médica urgente, ya que pueden ser síntoma de algo más grave.
Cómo afrontar las náuseas
La clave para controlar las náuseas es hacer cambios en tu dieta e incorporar también ciertos hábitos alimentarios. Comer comidas más pequeñas y abstenerse de tumbarse después de comer también ayuda a prevenir las náuseas y los vómitos. También debes evitar los alimentos grasos o azucarados.
Sigue leyendo para obtener consejos más específicos sobre lo que puedes hacer para controlar las náuseas.
Toma primero la dosis más baja.
Las investigaciones demuestran que los pacientes con dosis más altas de Ozempic tienden a experimentar más náuseas. Es útil tomar primero una dosis baja.
Aunque los pacientes suelen aumentar la dosis a medida que avanzan en su plan de tratamiento, esto no siempre se aplica a todos los pacientes. Si tus niveles de azúcar en sangre responden bien a una dosis baja de semaglutida, es posible que puedas seguir tomándola. Consulta a tu médico.
Ve más despacio a medida que subas a una dosis más alta.
Cuando aumentes la dosis de semaglutida, hazlo lentamente. Esto minimizará cualquier efecto secundario desagradable, como las náuseas.
Limita o elimina la ingesta de ciertos alimentos.
Los alimentos grasientos, aceitosos o azucarados son desencadenantes frecuentes de malestar estomacal y pueden empeorar tus efectos secundarios de la semaglutida. Entre ellos se incluyen:
- Alimentos ricos en grasa (cortes grasos de carne, leche entera, nata espesa, queso entero, mantequilla y helado)
- Alimentos ricos en azúcar (caramelos, pasteles, bollería)
- Bebidas azucaradas (zumos, refrescos)
- Alimentos muy procesados (patatas fritas, sopas envasadas, perritos calientes, alimentos enlatados, etc.)
- Hidratos de carbono refinados (pasta blanca, arroz blanco, pizza, etc.)
- Alimentos salados o picantes
- Alcohol
Como alternativa, elige alimentos suaves y bajos en grasa que contengan mucha agua, como galletas saladas, tostadas, panecillos ingleses, arroz integral o sopas. Además, pescado al horno, pollo al horno, zanahorias, polos y gelatina. El jengibre, las manzanas y la menta también son alimentos que pueden ayudar a aliviar las náuseas.
Cambia tu forma de comer.
Consume porciones más pequeñas de comida, masticando los alimentos lentamente y saboreando cada bocado. Sé consciente de cuándo te sientes lleno y termina la comida.
Mantente erguido y no te tumbes justo después de comer. Procura no comer nada demasiado justo antes de acostarte.
Mantente hidratado.
Bebe muchas bebidas claras heladas, como agua y zumos de fruta fresca. Asegúrate de beber a sorbos para no sentirte lleno. Bebe directamente del vaso en lugar de utilizar una pajita. También ayuda tomar un poco de aire fresco después de comer.
Evita los desencadenantes de las náuseas.
Puede que ciertos alimentos y olores te provoquen náuseas. Sabiendo esto, mantente alejado de ellos.
Salir a tomar aire fresco también ayuda mucho a controlar las náuseas. Aunque los expertos no recomiendan la actividad física después de comer, dar un paseo rápido por el barrio después de comer está bien.
Considera otros fármacos GLP-1.
Aunque las náuseas son un efecto secundario frecuente de los medicamentos GLP-1, la investigación muestra que las náuseas fueron más frecuentes con la tirzepatida. La tirzepatida es un rival de la semaglutida y el principio activo de la marca Mounjaro.
Teniendo en cuenta estos resultados, considera que otro medicamento puede ser más adecuado para ti. En caso de duda, habla con tu médico.
No está claro por qué la semaglutida provoca náuseas, pero puede deberse a que la semaglutida es un agonista del receptor de GLP-1. Los GLP-1 Ras retrasan el vaciado gástrico y envían señales al cerebro de que estás lleno. Harán falta más estudios para determinar la causa exacta de las náuseas entre los usuarios de semaglutida.
Además, las náuseas suelen remitir cuanto más tiempo utilices semaglutida.
Aunque las náuseas son uno de los efectos adversos más frecuentes de la semaglutida, afortunadamente suelen ser leves y manejables. Los pacientes pueden hacer frente a las náuseas modificando su dieta y sus hábitos alimentarios.
Glosario de términos:
- GLP-1: El péptido-1 similar al glucagón es una hormona de origen intestinal que interviene en la secreción de insulina para reducir los niveles de azúcar en sangre que suelen elevarse tras las comidas.
- GLP-1 Ra: agonista del receptor del péptido-1 similar al glucagón. Imita las acciones del GLP-1.
