Introducción
Si luchas por perder peso, puede que ya te hayas decidido a tomar Ozempic o Wegovy. Las dos marcas de semaglutida han volado de las estanterías, debido a su enorme popularidad en los últimos años. No sólo te ayudan a recortar centímetros de cintura, sino también a regular los niveles de azúcar en sangre.
Todo ello gracias a su principio activo, la semaglutida. Puede que ya sepas que Ozempic y Wegovy son inyectables, pero ¿sabías que hay una tercera marca de semaglutida, Rybelsus? Ésta se presenta en forma de comprimidos.
¿Qué formulación de semaglutida es mejor? ¿Los comprimidos o los inyectables? En este artículo, las ponemos frente a frente para ver si es ventajoso tomar una sobre la otra.
¿Qué es la semaglutida?
Puede que conozcas las ventajas de Ozempic y Wegovy para perder peso, pero su principio activo, la semaglutida, es igualmente fascinante. ¿Qué es exactamente y por qué funciona tan bien para ayudar a perder peso?
En nuestro intestino hay una hormona, el péptido-1 similar al glucagón (GLP-1). Cuando terminamos de comer y los niveles de azúcar en sangre son elevados, el GLP-1 provoca la liberación de insulina, lo que hace descender la glucosa en sangre.
La semaglutida funciona del mismo modo, ya que es un agonista del receptor del péptido-1 similar al glucagón (GLP-1 Ra). Cuando tus niveles de azúcar en sangre son elevados, reacciona del mismo modo que el GLP-1.
Al mismo tiempo, también retrasa el vaciado gástrico, en el que la comida sale del intestino y entra en el intestino delgado. Como la digestión es más lenta, tiendes a sentirte saciado durante más tiempo y a tener menos antojos de comida. Como consumes menos calorías, acabas perdiendo peso. Al mismo tiempo, la semaglutida también envía señales al cerebro de que estás lleno, manteniéndote saciado la mayor parte del tiempo.
Uso no indicado
Hemos mencionado las tres marcas de semaglutida: Ozempic, Wegovy y Rybelsus. Tanto Ozempic como Rybelsus tienen la aprobación de la FDA para tratar la diabetes de tipo 2, mientras que Wegovy tiene la aprobación de la FDA para el control del peso.
Aunque la farmacéutica Novo Nordisk comercializa las tres marcas de forma diferente, todas son esencialmente semaglutida. Además, también ofrecen los mismos beneficios terapéuticos de reducción de los niveles de azúcar en sangre y fomento de la pérdida de peso.
A pesar de que sólo Wegovy se comercializa para la obesidad, muchos profesionales sanitarios optan por recetar Ozempic o Rybelsus fuera de indicación para la pérdida de peso.
Semaglutida subcutánea
Ahora que conocemos los usos aprobados de Ozempic, Wegovy y Rybelsus, echemos un vistazo a sus formatos.
Tanto Ozempic como Wegovy, por ejemplo, son semaglutidas subcutáneas, lo que significa que te las inyectas bajo la piel. Rybelsus, por su parte, es semaglutida oral, ya que se presenta en forma de comprimido y debes tomarlo por vía oral.
Antes de examinar qué formato es mejor que el otro, vamos a sumergirnos en las diferentes características de los comprimidos de semaglutida frente a las inyecciones.
Formulación y dosis
Cada 1 ml de Ozempic solución contiene 1,34 mg de semaglutida. Mientras tanto, una pluma Ozempic contiene 2 mg de semaglutida en 1,5 ml de solución.
Cada 0,25 de Solución de Wegovycontiene 0,5 mg de semaglutida. Por otra parte, una pluma Wegovy contiene 0,25 mg de semaglutida en 0,5 ml de solución.
Debes administrar Ozempic una vez a la semana. Se presenta en dosis de 0,5 mg, 1 mg y 2 mg, y puede adquirirse con receta médica.
Wegovy, en cambio, se presenta en cinco dosis diferentes, de 0,25 mg a 2,4 mg. Estas diferentes dosis vienen en bolígrafos de diferentes colores.
Al igual que con Ozempic, tu médico empezará con dosis pequeñas, que aumentará gradualmente hasta alcanzar una dosis de mantenimiento. Wegovy también es una inyección que se administra una vez a la semana.
Administración
Como hemos dicho, tanto Ozempic como Wegovy se administran por vía subcutánea o bajo la piel. Puedes inyectarlo en tres zonas diferentes: 1) el abdomen, 2) el muslo o 3) la parte superior del brazo.
Es mejor utilizar un punto de inyección distinto en cada inyección. Además, debes tener cuidado de no inyectarlo en un músculo o una vena.
Puedes tomar las inyecciones de semaglutida con o sin las comidas, a cualquier hora del día. Para obtener los mejores resultados, el fabricante de semaglutida, Novo Nordisk, señala que lo mejor es tomar semaglutida junto con una dieta sana y ejercicio.
Efectos secundarios comunes y graves
Independientemente de si utilizas Ozempic o Wegovy para controlar el peso, puedes enfrentarte al desarrollo de sus efectos secundarios. He aquí los efectos secundarios comunes y graves de la semaglutida subcutánea Ozempic y Wegovy.
En efectos adversos más frecuentes de la semaglutida subcutánea incluyen náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, ardor de estómago o dolor abdominal. El personal sanitario puede empezar con dosis pequeñas e ir aumentando las dosis para ayudar a controlar los síntomas.
Efectos secundarios graves
Los efectos secundarios más graves de las inyecciones de semaglutida incluyen reacciones alérgicas, hipoglucemia, pancreatitis, problemas renales y tumores de células c tiroideas. Ten en cuenta que son poco frecuentes.
Eficacia
Un número creciente de estudios ilustra los beneficios de tomar inyecciones de semaglutida para la obesidad. Además, los estudios también han descubierto que potencialmente tiene un impacto positivo en otras afecciones de salud.
Sobre la obesidad
A estudio examinó la eficacia de la semaglutida en el tratamiento de personas con sobrepeso. El 40% de los participantes -personas que tomaban semaglutida una vez a la semana- perdieron al menos el 15% de su peso corporal en 68 semanas. Los del grupo placebo, por su parte, perdieron bastante menos peso.
Sobre los problemas cardiovasculares
Aparte de la diabetes de tipo 2, Ozempic también reduce el riesgo de desarrollar problemas cardiovasculares como infarto de miocardio, ictus o muerte.
Mientras tanto, se ha descubierto que el wegovy reducir los marcadores de enfermedad cardiacadesde el colesterol alto y los niveles elevados de azúcar en sangre hasta la hipertensión.
Semaglutida comprimidos
Como hemos mencionado, Rybelsus es la medicación de semaglutida para la diabetes de tipo 2 en formato de comprimido. Aunque no es un fármaco adelgazante, la pérdida de peso es uno de sus efectos, como ocurre con el Ozempic y el Wegovy.
Algunos médicos pueden recetar Rybelsus a pacientes que no se sienten cómodos o les da reparo inyectarse semaglutida. Por otra parte, los médicos también pueden recetarlo a quienes prefieren tomar la medicación a diario que semanalmente.
Formulación y dosis
Cada pastilla de Rybelsus contiene 3 mg, 7 mg o 14 mg de semaglutida e ingredientes inactivos. Estos incluyen estearato de magnesio, celulosa microcristalina, povidona y salcaprozato sódico. Estos ingredientes inactivos son habituales en las cápsulas de medicamentos. Concretamente, actúan como estabilizadores y aglutinantes y ayudan a la absorción eficaz del fármaco.
Normalmente tomas Rybelsus a 3 mg una vez al día durante los primeros 30 días de uso. Después de este mes inicial, tu médico aumentará la dosis a 7 mg al día. Esta dosis suele ser la necesaria para que tu cuerpo regule los niveles de azúcar en sangre. Después de otros 30 días con 7 mg, tu médico podría aumentar la dosis a 14 mg al día.
¿Cómo debes tomar Rybelsus?
- Toma Rybelsus con el estómago vacío nada más levantarte. Puedes tomarlo con no más de 120 ml de agua. No partas, mastiques ni tritures el comprimido. Debes tragarlo entero.
- Espera al menos 30 minutos antes de comer, beber o tomar otros medicamentos por vía oral.
- Para maximizar los resultados, es mejor comer entre 30 y 60 minutos después de tomar Rybelsus. Tómalo siempre de la misma manera.
Efectos secundarios (comunes y graves)
Al igual que el Ozempic y el Wegovy, el efecto secundario más común del Rybelsus efecto secundarios son náuseas, vómitos, dolor abdominal, estreñimiento, diarrea o pérdida de apetito. Las náuseas son uno de los efectos secundarios más típicos, que deben reducirse con una dosificación gradual.
Sus efectos secundarios graves, por su parte, incluyen reacciones alérgicas, hiperglucemia, problemas renales, cambios en la visión y signos de enfermedad pancreática/renal. Ten en cuenta que son poco frecuentes.
Eficacia
Un estudio de 26 semanas descubrió que el Rybelsus reducía eficazmente reducía los niveles de azúcar en sangre en adultos con diabetes de tipo 2. Los participantes experimentaron una reducción del 1,2 al 1,4% en los niveles de HbA1c, mientras que los que tomaron placebo perdieron un 0,3%.
Semaglutida comprimidos vs. inyección: ¿Cuál funciona mejor?
Ahora que conoces mejor la semaglutida y sus formatos, ha llegado el momento de debatir: «¿Cuál funciona mejor?».
La respuesta es que ambos son igual de seguros y eficaces para tratar la diabetes de tipo 2 o para controlar el peso. Esto es lo que dicen los estudios.
A revisa concluyó Rybelsus una vez al día es tanto o más eficaz para perder peso y reducir la A1C que la semaglutida inyectable. A1 se refiere a un análisis de sangre que muestra tu nivel de azúcar en sangre en los últimos dos o tres meses.
A pesar del resultado del estudio, hay que tener en cuenta que la investigación que compara la semaglutida oral y la subcutánea es aún relativamente nueva. Será necesario realizar más estudios para concluir que una forma es más eficaz que la otra. Tampoco se han realizado estudios clínicos que comparen directamente las dos formas.
Pros y contras de la semaglutida oral e inyectable
Tanto la semaglutida inyectable como la oral son eficaces para ayudar a perder peso. Sin embargo, hay ventajas de tomar una sobre otra.
Los pacientes tendrán su propia idea de lo que es incómodo o engorroso. Aquí tienes una lista de sus requisitos de uso:
Semaglutida oral:
- No necesita agujas
- Normalmente se toma a diario
- Puede provocar efectos secundarios como náuseas, vómitos y dolor abdominal
- Debe tomarse con el estómago vacío a primera hora de la mañana
Semaglutida inyectable:
- Requiere el uso de agujas
- Normalmente se inyecta sólo una vez a la semana
- Puede provocar efectos secundarios como reacciones en el lugar de la inyección
- No importa si se han consumido alimentos o líquidos antes o después de la inyección
Conclusión
La semaglutida es uno de los fármacos más populares del mercado actual para la pérdida de peso. Se presenta en dos formatos semaglutida oral (Rybelsus) y subcutánea (Ozempic y Wegovy).
La semaglutida oral se toma una vez al día con el estómago vacío. Mientras tanto, la semaglutida subcutánea se inyecta bajo la piel una vez a la semana, el mismo día de cada semana, independientemente de las comidas.
Los datos son limitados para confirmar que un formato o una formulación sea más ventajoso o beneficioso que otro. La semaglutida oral, por ejemplo, viene con ingredientes inactivos que ayudan a su estabilización, administración y absorción. Por otro lado, la semaglutida subcutánea viene en un formato «más puro», ya que contiene semaglutida pura en solución.
Existen claras ventajas al elegir administrar semaglutida de una forma en lugar de la otra, según la preferencia del paciente. Sin embargo, ambos formatos y formulaciones son igualmente seguros, eficaces y tolerables. Como ocurre con cualquier fármaco, ambos conllevan riesgos potenciales y efectos secundarios. Afortunadamente, éstos suelen ser leves y manejables, mientras que los más graves son poco frecuentes.
Si deseas cambiar de formato de semaglutida, consulta a tu médico.
Glosario de términos:
- GLP-1: El péptido-1 similar al glucagón es una hormona de origen intestinal que interviene en la secreción de insulina para reducir los niveles de azúcar en sangre que suelen elevarse tras las comidas.
- GLP-1 Ra: agonista del receptor del péptido-1 similar al glucagón. Imita las acciones del GLP-1.
