Introducción
Mucha gente está entusiasmada con dos fármacos que están actualmente en el mercado: Semaglutida y Mounjaro. Debido a su eficacia para ayudar a perder kilos, los médicos recetan ambos como medicamentos para perder peso.
Como ambas drogas son populares, algunas personas pueden confundirlas. ¿En qué se parecen y en qué se diferencian?
En este artículo, te ofrecemos una comparación en profundidad de la semaglutida frente al Mounjaro. Esperamos que no sólo arroje luz sobre sus diferencias y similitudes, sino que inspire una discusión significativa con tu profesional sanitario. Como con cualquier medicamento, lo mejor es buscar el consejo de un experto.
¿Qué es la semaglutida?
Antes de enfrentar a la semaglutida con el Mounjaro, echemos un vistazo a cada uno de ellos. ¿De qué están hechos y cómo funcionan?
Cómo actúa la semaglutida
La semaglutida pertenece a una clase de fármacos, los agonistas del receptor del péptido-1 similar al glucagón, o GLP-1 Ras. Cuando terminamos de comer y los niveles de azúcar en sangre son elevados, la hormona GLP-1, desencadena la liberación de insulina para reducir la glucosa en sangre. Los agonistas del receptor de GLP-1, como la semaglutida, imitan al GLP-1, provocando la liberación de insulina.
Otro efecto de tomar semaglutida es que retrasa la digestión o vaciado gástrico. Hace que una persona se sienta saciada durante más tiempo. Como resultado, esa persona no tiene ganas de comer tanto y acaba perdiendo peso.
En el mercado
La semaglutida es el principio activo que comparten el fármaco antidiabético Ozempic y el fármaco antiobesidad Wegovy. La popularidad de ambos se ha disparado, y las redes sociales los han puesto en el punto de mira.
La semaglutida también tiene una tercera marca, Rybelsus, que al igual que Ozempic trata la diabetes tipo 2. Ozempic y Wegovy se administran por vía subcutánea (inyección bajo la piel), mientras que Rybelsus se toma por vía oral (formato comprimido). La empresa farmacéutica danesa Novo Nordisk lo fabrica.
Aunque muchos médicos prescriben Ozempic fuera de etiqueta para la pérdida de peso, sólo Wegovy tiene la aprobación de la FDA para la pérdida de peso y la obesidad.
Posología de la semaglutida
Ozempic se presenta en plumas inyectables de 0,5 mg, 1 mg y 2 mg, y debes administrarlo una vez a la semana. Como dosis inicial, los pacientes deben tomarlo en dosis de 0,25 mg una vez a la semana durante las primeras cuatro semanas.
Wegovy también se presenta en una pluma inyectable, pero en cinco dosis diferentes, de 0,25 mg a 2,4 mg. La dosis inicial es de 0,25 mg una vez a la semana durante las cuatro primeras semanas. Como medicamentos subcutáneos, los pacientes deben tener cuidado de no inyectarse Ozempic o Wegovy en el músculo o la vena.
Por otra parte, Rybelsus se presenta en frascos de 30 comprimidos que contienen dosis de 3 mg, 7 mg o 14 mg del fármaco. Se toma una vez al día, a una dosis inicial de 3 mg durante los primeros 30 días.
Administración
Puedes inyectarte Ozempic y Wegovy en tres zonas diferentes: 1) abdomen, 2) muslo o 3) parte superior del brazo. Adminístralas con o sin las comidas y a cualquier hora del día. Para obtener los mejores resultados, Novo Nordisk señala que es mejor tomar semaglutida junto con una dieta sana y ejercicio.
En cuanto al Rybelsus, debes tomarlo con el estómago vacío la primera vez que te levantes. Por estómago vacío se entiende sin comida, sin bebida, sin medicamentos orales, sin vitaminas y sin suplementos.
Debes tomar el fármaco con un sorbo de agua simple, no más de cuatro onzas. Traga el comprimido entero y no lo cortes, tritures ni mastiques. Después de 30 minutos, puedes comer, beber o tomar otros medicamentos orales, vitaminas o suplementos.
¿Qué es Mounjaro? ¿Qué es la tirzepatida?
Ahora que hemos definido la semaglutida, veamos más de cerca a Mounjaro.
Mounjaro es un medicamento antidiabético de la empresa farmacéutica estadounidense Eli Lilly. Su principio activo, la tirzepatida, es un competidor directo de la semaglutida. Además de Mounjaro, la tirzepatida también tiene el nombre comercial de Zepbound, que trata la obesidad. Básicamente, Mounjaro y Zepbound son el Ozempic y el Wegovy de Eli Lilly.
En consecuencia, puedes comparar directamente la semaglutida con la tirzepatida, mientras que puedes comparar el Mounjaro con el Ozempic.
¿Cómo actúa la tirzepatida?
Similar a la semaglutida, la tirzepatida también es un GLP-1 Ra. Copia al GLP-1 en su acción desencadenante de la insulina. Sin embargo, a diferencia de la semaglutida, el polipéptido insulinotrópico dependiente de la glucosa (GIP) compone la tirzepatida. El intestino delgado produce la hormona GIP, que desempeña un papel importante en el metabolismo de los lípidos.
Con su doble composición de GLP-1 Ra y GIP, la tirzepatida puede ofrecer un impulso adicional en el departamento de la pérdida de peso.
Posología y administración
Al igual que Ozempic y Wegovy, Mounjaro y Zepbound son plumas inyectables y se administran una vez a la semana a cualquier hora del día.
Mounjaro se presenta en dosis de 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg y 15 mg. Al igual que Ozempic y Wegovy, debes administrarlo por vía subcutánea en el abdomen, muslo y parte superior del brazo. Una diferencia clave entre Mounjaro y las plumas de semaglutida, es que Mounjaro se presenta en plumas monodosis que no requieren mezcla.
Zepbound, por otra parte, también está disponible en plumas monodosis, y en las mismas dosis sa Mounjaro. También se inyecta bajo la piel del abdomen, el muslo y la parte superior del brazo.
Aunque sólo Zepbound tiene la aprobación de la FDA para el control del peso, Mounjaro se prescribe a menudo para su uso fuera de etiqueta para la pérdida de peso.
Semaglutida y Mounjaro: Seguridad y eficacia
Numerosos estudios clínicos demuestran la seguridad y eficacia de la semaglutida y la tirzepatida. En un revisiónlos científicos evaluaron y compararon la eficacia y seguridad de dos fármacos en pacientes con diabetes de tipo 2.
Los investigadores descubrieron que:
- En dosis más bajas de semaglutida subcutánea, la tirzepatida fue más eficaz para reducir el nivel medio de azúcar en sangre sobre y el peso corporal.
- A dosis más altas, la semaglutida oral fue más eficaz para reducir los niveles de azúcar en sangre y el peso corporal que la tirzepatida.
En cuanto a la seguridad, la revisión también señaló que:
- Las dosis de 1 mg y 7 mg de semaglutida subcutánea y de 5 mg, 10 mg y 15 mg de tirzepatida no aumentaron la incidencia de AINE;
- La semaglutida subcutánea fue más eficaz que la insulina para reducir los niveles de azúcar en sangre y el peso corporal.
A pesar de la elevada incidencia de acontecimientos adversos gastrointestinales (AAIG), la semaglutida y la tirzepatida mostraron beneficios antidiabéticos positivos dentro de un perfil de seguridad aceptable.
Otro estudio de estudio descubrió que la tirzepatida era más eficaz para reducir los niveles de hemoglobina glucosilada y el peso corporal que la semaglutida.
Los efectos secundarios más frecuentes fueron los AINE, como náuseas, diarrea y vómitos, pero éstos fueron principalmente de leves a moderados.
Comparar sus efectos secundarios
Está claro que un efecto adverso común que comparten la semaglutida y la tirzepatida es gastrointestinal y suele ser de leve a moderado.
Los efectos secundarios moderados de los dos fármacos incluyen (sin ningún orden en particular):
- dolor abdominal
- estreñimiento o diarrea
- malestar estomacal, náuseas y vómitos
- dolores de cabeza
- fatiga
- bajo nivel de azúcar en sangre (hipoglucemia)
Los efectos secundarios más graves de la semaglutida y la tirzepatida incluyen:
- Reacciones alérgicas
- Cambios en la vista
- Problemas de vesícula biliar
- Pancreatitis
- Insuficiencia renal
Ambos fármacos tienen también advertencias en recuadro sobre el riesgo de desarrollar tumores tiroideos de células C. Las advertencias en recuadro son el tipo de advertencia más grave de la FDA.
En un estudio con ratas de laboratorio, los investigadores descubrieron que éstas desarrollaban tumores tiroideos o carcinoma medular de tiroides con la semaglutida. A pesar de estos resultados, aún se desconoce si la semaglutida también puede causar potencialmente lo mismo en humanos.
¿Cuál es más asequible?
Un factor determinante para que los pacientes elijan un medicamento en lugar de otro es su nivel de asequibilidad.
Según un informe de noviembre de 2024las marcas de semaglutida tenían los siguientes precios de venta en farmacia para el suministro de un mes:
- Ozempic: 830-870 $ (precio de lista a 968,52 $)*.
- Wegovy: 1.237 $-1.340 $ (precio de catálogo a 1.349,02 $)*.
- Rybelsus: $848-$917 (precio de catálogo a $968,52)*.
Mientras tanto, Zepbound cuesta más de mil dólares (1.060*) por un suministro para 28 días. Por otro lado, Mounjaro suele costar entre 1.000* y 1.200* dólares al mes.
Aunque la tirzepatida cuesta más, las investigaciones demuestran que es más eficaz que la semaglutida para reducir los niveles de azúcar en sangre y el peso corporal.
Conclusión
Semaglutida y Mounjaro son palabras de moda que están causando sensación en el ámbito de la lucha contra la diabetes y la pérdida de peso debido a su eficacia. Los famosos han perdido una cantidad significativa de peso gracias a estos dos fármacos.
Los estudios han demostrado la eficacia de la semaglutida y el Mounjaro para reducir los niveles glucémicos en sangre y favorecer la pérdida de peso. A pesar de la elevada incidencia de efectos adversos gastrointestinales (náuseas, diarrea, vómitos), ambos tienen un perfil de seguridad aceptable.
Como ambos son populares, algunas personas pueden confundirse entre los dos.
Para aclararlo, semaglutida es el nombre genérico y el principio activo de Ozempic, Wegovy y Rybelsus. Mientras, la tirzepatida es el nombre genérico y el principio activo de Mounjaro y otro medicamento, Zepbound. La comparación sería más adecuada entre semaglutida y tirzepatida y entre Ozempic y Mounjaro. Las dos marcas están aprobadas por la FDA para tratar la diabetes tipo 2.
Tanto la semaglutida como la tirzepatida son GLP-1 Ras. Ambos imitan el modo en que la hormona intestinal GLP-1 hace que el páncreas libere insulina para reducir los niveles de azúcar en sangre. Un efecto común es el retraso del vaciado gástrico, que hace que los pacientes se sientan saciados durante más tiempo y pierdan peso.
Para conseguir los resultados deseados, los pacientes deben administrarse adecuadamente semaglutida y tirzepatida, además de dieta y ejercicio.
Aunque la semaglutida y la tirzepatida comparten efectos secundarios como náuseas, diarrea, estreñimiento y vómitos, muchos son de naturaleza leve a moderada.
A partir de noviembre de 2024, un suministro de semaglutida para un mes cuesta entre 830 y 870 $ al mes sin seguro. Mientras tanto, la tirzepatida cuesta entre 1.000 y 1.200 $ por un suministro para un mes. A pesar de su precio más elevado, los estudios demuestran que la tirzepatida es más eficaz en general para tratar la diabetes tipo 2 y la obesidad.
Como con cualquier medicamento, los pacientes deben consultar a su profesional sanitario antes de incorporar la semaglutida o la tirzepatida a su plan de tratamiento.
